اضطرابات النمو العصبية: تحديات وحلول

اضطرابات النمو العصبية هي مجموعة من الأمراض التي تؤثر على نمو وعمل الجهاز العصبي الطرفي والدماغ وتؤثر أيضا على حياة الأطفال بشكل عام لذلك من المهم جدا فهم أشهر أنواع اضطرابات النمو العصبية وأسبابها وطرق تشخيصها لوضع علاج مناسب لها أو للعمل على تقليل حدة المرض وهذا ما تساعد فيه منصة المدرسة دوت كوم حيث توفر مقالات توعوية عن اضطرابات النمو العصبية وتوفر أيضا استشارات نفسية للأطفال والأهالي للعمل على إدراة الوضع وتوفير استراتيجيات فعالة لعلاج مثل هذه الأمراض 

أنواع اضطرابات النمو العصبية 

تشمل أبرز أنواع اضطرابات النمو العصبية ما يلي:

اضطراب طيف التوحد

وهو اضطراب نمو عصبي معقد يتميز بصعوبات في التفاعلات الاجتماعية والسلوكيات المتكررة والاهتمامات المقيدة ويستمر هذا الاضطراب مدى الحياة.

تشمل أعراض اضطراب طيف التوحد ما يلي:

• صعوبة الحفاظ على التواصل البصري
• عدم القدرة على استخدام الإيماءات غير اللفظية
• صعوبة في التكيف مع التغييرات في الروتين
• صعوبة في التعبير عن الأفكار والمشاعر
• النفور من الضوضاء العالية 

قد تظهر الأعراض المبكرة عند الأطفال قبل عمر سنة واحدة وقد تصبح أكثر وضوحًا عند عمر سنتين أو ثلاث سنوات.

وفي بعض الحالات قد يكون مرض التوحد خفيف وغير ملحوظ حتى دخول الطفل المدرسة ومن ثم يتبين عدم قدرة الطفل على التواصل عندما يكون مع أقرانه.

اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط 

وهو من أكثر الاضطرابات النفسية شيوعاً عند الأطفال وهو اضطراب مزمن يؤثر على جميع جوانب الحياة، بما في ذلك العلاقات والحياة اليومية والأداء الأكاديمي والمهني.

يؤثر اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة على ما يقدر بنحو 8.4% من الأطفال و2.5% من البالغين وهو أكثر شيوعًا عند الرجال منه عند النساء.

يواجه الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب صعوبة في الجلوس وانتظار دورهم  والتصرف بشكل متهور، مما يسبب مشاكل في المنزل أو المدرسة أو العمل أو العلاقات.

الشلل الدماغي 

مجموعة من الاضطرابات النمائية التي تؤثر على التوازن والحركة وتنسيق الحركات الجسدية وتحدث عندما لا يتمكن الدماغ من التواصل بشكل جيد مع العضلات وتوجيهها للقيام بحركات سلسة أو منسقة.

تشمل أعراض الشلل الدماغي ما يلي:

• ضعف في الذراعين والساقين
• صعوبة في التحدث
• عدم القدرة على رفع الرأس أثناء الجلوس
• سيلان اللعاب المفرط
• تشنجات العضلات
• حركات التململ غير الطبيعية
• تصلب أو استرخاء العضلات والأطراف

عادة ما تنتج اضطرابات النمو العصبي عن مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية، في حين أن الشلل الدماغي عادة ما يكون سببه سبب واحد وهو إصابة الدماغ ويتضرر جزء الدماغ الذي يتحكم في الحركة ويمكن أن يحدث هذا الضرر قبل الولادة أو أثناءها أو بعدها، خاصة إذا ولد الطفل قبل الأوان أو كان لديه نقص في إمدادات الأكسجين إلى الدماغ وفي 80٪ من الحالات، يكون تلف الدماغ هو السبب سبب.

اضطرابات التواصل

تؤثر اضطرابات النمو العصبي على قدرة الشخص على التواصل، سواء كانت هناك مشاكل في اللغة أو الكلام وتشمل أعراض هذه الاضطرابات ما يلي:

• صعوبة في نطق الكلمات الصحيحة
• تكرار الأصوات
• تباطؤ الكلام
• اختيار الكلمات محدودة بالنسبة لعمر الشخص 
• صعوبة في التركيز
• صعوبة تقليد الكلام
• نطق الكلمات بالترتيب الخاطئ

الإعاقات الذهنية

اضطراب يحد من الذكاء ويؤثر على المهارات أو السلوك ويجعل من الصعب رعاية الشخص لنفسه أو التفاعل مع الآخرين والإعاقة الذهنية ليست الإعاقة الوحيدة التي تحد من الذكاء.

يمكن أن تساعد اختبارات الذكاء في تقييم الإعاقة الذهنية وتشير درجة معدل الذكاء من 70 إلى 75 إلى وجود قيود كبيرة في الأداء الفكري ولكن هذا الاضطراب يشمل أيضا مشاكل غير فكرية، مثل مشاكل التواصل وأداء الأنشطة اليومية.

اضطرابات التعلم 

هي مجموعة من الاضطرابات الناجمة عن إصابة مناطق التعلم في الدماغ أو على الأقل منطقة واحدة منه وتشمل أنواع اضطرابات التعلم:

• عسر القراءة: تمثل أكثر من 80٪ من صعوبات التعلم وتسبب صعوبة في التحدث والقراءة والكتابة وفهم اللغة وقد يتأخر تطور المفردات وقد تضعف المهارات اللغوية الأخرى.
• عسر الكتابة: مشاكل المفردات والتهجئة والذاكرة تجعل من الصعب كتابة أفكار الفرد ويتميز هذا الاضطراب بالمسافات الواسعة بين الحروف وسوء الكتابة اليدوية ويمكن لهذا الاضطراب أيضا أن يجعل من الصعب التفكير والكتابة.
• عسر الحساب: صعوبات التعلم المتعلقة بالرياضيات، بما في ذلك صعوبة فهم الأرقام والمفاهيم والمنطق وقد تجد صعوبة في عد النقود أو قراءة الساعة أو معرفة الوقت أو إجراء الحساب الذهني.
• اضطراب المعالجة السمعية: صعوبة في معالجة الأصوات لعدم قدرة الدماغ على تفسير المعلومات السمعية التي تستقبلها الأذنين ونتيجة لذلك، قد لا يتمكن الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب من التمييز بين أصوات والديهم والضوضاء في المنزل أو قد يخلطون بين ترتيب الأصوات في كلمات معينة.
• اضطراب معالجة اللغة: يتميز بصعوبة معالجة اللغة المنطوقة ويواجه هذا الشخص صعوبة في تنظيم المحادثات وتحديد ما يفكر فيه وفهم ما يقوله الآخرون.
• اضطراب التعلم غير اللفظي: يتميز بصعوبة تفسير الإشارات غير اللفظية مثل تعبيرات الوجه ولغة الجسد ونبرة الصوت.
• الاضطرابات الحركية الإدراكية/البصرية: صعوبة في التنسيق بين اليد والعين والنشاط الحركي وقد تسبب فقدان وضعية القراءة أثناء القراءة أو ظهور حركات غير طبيعية للعين أثناء القراءة أو الكتابة.

التوتر العصبي عند الاطفال 

التوتر العصبي عند الاطفال هو اختلال مؤقت في السير الطبيعى للجهاز العصبي وهو استجابة طبيعية جدا يظهرها العقل والجسم تجاه الأزمات والضعوطات وتسبب تغيرات فى المظاهر الجسدية والمشاعر والسلوك والأفكار، بحيث تؤدى إلى استجابة تجاه الحالة التي ينشأ التوتر بسببها وتساعد الاستجابات الناشئة من التوتر الجسم على التكيف مع الظروف المحيطة.

أسباب اضطرابات النمو العصبية

هناك العديد من العوامل التي تشارك في تطور اضطرابات النمو العصبية ولا تعتمد على سبب محدد ومن أهم العوامل هي:

• التوتر

التوتر هو استجابة الجسم الطبيعية للأحداث الخارجة عن سيطرة الشخص مثل ضغوط الحياة اليومية ولكن التوتر المفرط يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات أكثر خطورة مثل اضطرابات النمو العصبية.

إن إجهاد الأم قبل الولادة له آثار سلبية دائمة على مناطق دماغ الجنين النامي، مما يساهم في حدوث هذه الاضطرابات لاحقا.

• المرض

يمكن لبعض الأمراض أن تؤثر على الجسم أو الدماغ وتتسبب في عدم عمل أحدهما أو الآخر بشكل صحيح وإذا أصيبت الأم بأمراض معينة أثناء الحمل، فمن الممكن أن تنتقل أمراض مثل فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) إلى الطفل، مما قد يؤثر على النمو العصبي للطفل أو الالتهابات مثل التهاب السحايا أو التهاب الدماغ.

• الصدمة

يمكن أن يؤدي التعرض لصدمات الطفولة مثل الحوادث والكوارث الطبيعية وسوء المعاملة والإصابات الخطيرة إلى زيادة خطر الإصابة باضطرابات النمو العصبية.

وجدت دراسة نشرت في يناير 2018 في مجلة الطب النفسي البيولوجي أن صدمة الطفولة التي تعاني منها الأم يمكن أن تؤثر سلبا على النمو العصبي للطفل قبل الولادة وتسبب تغيرات في بنية ووظيفة دماغ الطفل وتتأثر الحالة العاطفية للأم سلباً حول تطور الجنين.

• المواد الكيميائية السامة في البيئة

هذه مواد سامة ضارة بصحة الإنسان، مثل الرصاص والزرنيخ والأسبستوس والكادميوم والزئبق ويمكن لهذه السموم أن تلحق الضرر بهياكل الدماغ النامية وتسبب تغييرات غير مرغوب فيها ولا رجعة فيها.

ولذلك فإن تعرض الأم لمثل هذه المواد أثناء الحمل قد يساهم في حدوث اضطرابات النمو العصبية، خاصة أن السموم البيئية يمكن أن تؤثر على وظيفة الجينات.

• انخفاض الوزن عند الولادة

مصطلح يستخدم لوصف طفل حديث الولادة يقل وزنه عن 2.5 كيلوجرام ويمكن أن يحدث إذا ولد الطفل قبل ميعاده.

توقعت دراسة أجريت عام 2015 أن الولادة المبكرة يمكن أن تسبب تغيرات في النمو العصبي في اتصال الدماغ وتضعف الوظيفة المعرفية العصبية وتؤدي إلى مشاكل طويلة المدى يمكن أن تستمر حتى مرحلة البلوغ.

بالإضافة إلى فقدان الوزن نفسه، من المحتمل أن يكون الجهاز العصبي غير ناضج، مما يجعل الدماغ أكثر عرضة للتلف ويتطور بشكل غير طبيعي أو مختلف عما ينبغي.

• تعرض الجنين للتدخين أو الكحول أثناء الحمل

إن تناول بعض المواد مثل الكحول والتبغ (التدخين) والمخدرات غير المشروعة من قبل الأم الحامل يمكن أن يؤثر على النمو العام للجنين، خاصة عندما تمر بعض المواد عبر الجسم، كما يمكن أن تعبر المشيمة وتصل إلى الجنين، مما يسبب أضرارًا جسيمة ويمكن أن يضر أيضا بالجهاز العصبي والدماغ النامي.

أعراض اضطرابات النمو العصبية 

تختلف أعراض اضطرابات النمو العصبية حسب نوع الاضطراب الذي يعانى منه الطفل، لكن أكثرها شيوعا (قد لا تظهر كل هذه الأعراض في طفل واحد):

مشكلات اللغة والنطق 

يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النمو العصبية من مشاكل في النطق واللغة تؤثر على قدرتهم على فهم اللغة واستخدامها ويمكن أن تستمر هذه المشكلات حتى مرحلة البلوغ ويمكن أن تضعف الأداء الأكاديمي والاجتماعي والسلوكي.

قد يواجه الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب صعوبة في تنظيم أفكارهم أو تكرار الأصوات أو الكلمات أو التوقف المستمر عند نطق جمل معينة أو التأتأة أو مواجهة صعوبة في فهم ما يقوله الآخرون.

ضعف المهارات الحركية

المهارات الحركية هي القدرة على تحريك وتنسيق عضلات الجسم لأداء المهام اليومية مثل المشي والتحدث والكتابة والجري ويعتبر الضعف في هذه القدرات عامل مساهم في العديد من اضطرابات النمو العصبية وهذا من الأعراض الشائعة.

يمكن اكتشاف هذا الضعف الحركي مبكرًا عند الأطفال الذين يتخلفون عن أقرانهم في الأنشطة المناسبة لعمرهم مثل التقاط الكرة ورميها أو استخدام الملعقة لتناول الطعام.

السلوك غير الطبيعي

سلوك غير طبيعي قد يسبب ضرراً للشخص أو للمقربين منه ويمكن مراقبة هذه التغييرات السلوكية من خلال ملاحظة هؤلاء الأطفال عند حدوثها. فقد يبدو عليهم:

• تغير مفاجئ في السلوك
• نوبات الغضب المتكررة 
• التهديد بإيذاء أنفسهم أو الآخرين
• المعارضة المستمرة لمن يعتنون بهم أو المسؤولون عنهم.

صعوبات التعلم

صعوبات في مجالات التعلم مثل القراءة والكتابة والحساب والتهجئة ويمكن أن تؤدي الاضطرابات في هذه المجالات أيضا إلى مشاكل في المهارات الأكثر تعقيدًا مثل التفكير المجرد والتنظيم والذاكرة القصيرة والطويلة المدى.

يمكن أن تؤثر صعوبات التعلم على الأداء الأكاديمي والعلاقات مع العائلة والأصدقاء وتشمل علامات صعوبات التعلم ما يلي:

• صعوبة في اتباع التعليمات
• ضعف الذاكرة 
• صعوبة القراءة والكتابة أو حل مسائل الرياضيات
• العمل بوتيرة بطيئة

اضطراب النطق

قد يواجه الأشخاص المصابون صعوبة في التحدث مع الآخرين وقد يكون لديهم مهارات اتصال منخفضة أو عدم القدرة على فهم الإشارات الاجتماعية وأصوات الناس المختلفة.

نقص المهارات الاجتماعية

قد يتردد الأطفال الذين يعانون من عجز في المهارات الاجتماعية في المشاركة في محادثات الآخرين وقد لا يفهمون الإشارات الاجتماعية أو يميلون إلى مقاطعة المحادثات.

ومن أدلة ذلك أيضا صعوبة بدء المحادثات مع الآخرين وقلة الاهتمام بالأقران وضعف التواصل البصري.

سوء تنظيم العواطف 

هذا هو عدم القدرة على التحكم في استجابات الفرد العاطفية للبيئة الخارجية وهو أحد أعراض اضطراب النمو العصبية وعلى وجه الخصوص، قد يعاني بعض المرضى أيضا من الاندفاع العاطفي أو الحساسية العاطفية والتي يمكن أن تظهر بالطرق التالية:

• نوبة غضب شديدة
• العدوانية
• الاستياء بسرعة

تشخيص اضطرابات النمو العصبية 

هناك العديد من الطرق لتشخيص اضطرابات النمو العصبية، بما في ذلك:

• الكتيب التحليلي والإحصائي للأمراض العقلية (DSM): يتم تشخيص اضطرابات النمو العصبي من خلال مقارنة أعراض المريض بمعايير DSM-5
• الاختبارات الجينية: يمكن إجراء الاختبارات الجينية للتأكد من تشخيص بعض اضطرابات النمو العصبية التي قد تكون وراثية

علاج اضطرابات النمو العصبية 

على الرغم من عدم وجود علاج لاضطرابات النمو العصبية، إلا أن هناك بعض العلاجات الطبية التي يمكن استخدامها لتقليل شدة وتكرار الأعراض المرتبطة بهذه الاضطرابات وتشمل هذه العلاجات ما يلي:

إعادة التأهيل للإدراك العصبي 

يتم اختيار نوع إعادة التأهيل للإدراك العصبي اعتمادًا على درجة ونوع الضعف العصبي الموجود ويتم إجراء إعادة التأهيل باستخدام مجموعة من الأساليب المختلفة مثل العلاج الدوائي والعلاج التعويضي.

التعديل العصبي

يستخدم التعديل العصبي لعلاج الأعراض النفسية والمعرفية والشخصية الناتجة عن اضطرابات النمو العصبية ويتم إجراء التعديل العصبي بعدة طرق، بما في ذلك الارتجاع العصبي والتحفيز العميق للدماغ والعلاج بالصدمات الكهربائية.

علاج النطق واللغة

يساعد علاج النطق هذا المرضى على تطوير قدرتهم على التحدث والتعبير باللغة وكذلك قدرتهم على فهم اللغة، خاصة لدى المرضى الذين يعانون من تأخر النطق المرتبط ببعض اضطرابات النمو العصبية.

العلاج السلوكي

تشمل العلاجات السلوكية أو النفسية المستخدمة لاضطرابات النمو العصبية ما يلي:

• العلاج السلوكي المعرفي
• تحليل السلوك التطبيقي
• العلاج النفسي.
• علاج النطق
• العلاج التنموي

يركز العلاج السلوكي بشكل عام على الأنماط السلوكية وكيفية تأثيرها على سلوك الشخص وأفكاره وحالته المزاجية، مما يسمح للأشخاص بالتحكم في سلوكهم وتجنب الآثار الضارة التي يمكن أن تؤثر على صحتهم والغرض من ذلك هو تطوير القدرة على مقاومة السلوك السلبي.

يختلف طول العلاج المطلوب اعتمادًا على نوع الاضطراب ونوع العلاج النفسي الذي يتلقاه المريض ولكن في المتوسط، يستغرق العلاج السلوكي عادة ما بين 6 إلى 20 جلسة قبل أن يبدأ معظم المرضى في الشعور بالتحسن.

التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة 

علاج غير جراحي يستخدم المجال المغناطيسي المتغير لتحفيز الخلايا العصبية والتأثير على نشاط الدماغ وقد وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على استخدامه في علاج الاكتئاب والوسواس القهري ولكن الأبحاث لا تزال مستمرة لإيجاد طرق أخرى لعلاجه. 

يمكن أن يساعد هذا النوع من العلاج في التغلب على بعض اضطرابات النمو العصبية عن طريق إرسال موجات مغناطيسية إلى أجزاء معينة من الدماغ التي تحتاج إلى تحفيز إضافي ويؤثر على النشاط الكهربائي للدماغ ويستخدم بأمان في المرضى الذين يعانون من اضطرابات النمو العصبية.

تستمر جلسة العلاج الأولى بالتحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة من 4 إلى 6 أسابيع، حيث تعقد الجلسات 5 أيام في الأسبوع وتستمر الجلسات من 15 إلى 45 دقيقة وبعد ذلك يتم تحديد عدد الجلسات حسب حالة المريض ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لإثبات الاستخدامات  المحتملة الأخرى.

الأدوية 

يمكن لبعض الأدوية أن تساعد في إدارة أعراض اضطرابات النمو العصبية وتشمل الأدوية الموصوفة من قبل طبيبك ما يلي:

• مضادات الاكتئاب
• الأدوية المضادة للصرع
• الأدوية المضادة للذهان
• الناهضات الأدرينالية

يمكن أن تساعد الأدوية في تخفيف الأعراض وتحسين المهارات الحياتية وتختلف مدة العلاج الدوائي اعتمادًا على نوع الاضطراب ولكن بالنسبة لاضطرابات النمو العصبية، يمكن أن تستمر الأدوية لسنوات.

الطب البديل والتكميلى 

هذه هي العلاجات التي لا يقدمها الأطباء عادةً وتشمل المكملات الغذائية والوخز بالإبر والتمارين الرياضية والتدليك والأدوية العشبية والتأمل.

يمكن أن يساعد الطب البديل في علاج الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النمو العصبية من خلال تحقيق نمط حياة صحي إلى جانب العلاجات الأخرى ولكنه يحظى بشعبية خاصة لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات طيف التوحد وعلى الرغم من أنه أصبح خيار علاجي، إلا أن البيانات المتعلقة بفعالية هذا النوع من العلاج لا تزال محدودة.

منصة المدرسة دوت كوم ودورها في التعامل مع مرضي اضطرابات النمو العصبية 

تلعب منصة المدرسة دوت كوم دور فعال وحاسم في تطبيق العديد نن الاستراتيجيات التي تنمى المهارات الاجتماعية لتخفيف حدة اضطرابات النمو العصبية. فمن خلال تقديم بيئة تعليمية شاملة، يمكن للمدرسة تعزيز وتطوير تفاعل الأطفال الاجتماعي وتحسين قدرتهم على التفاعل مع الآخرين وتتضمن هذه الاستراتيجيات التمثيل الدرامى والتدخل المبكر والحوار الإيجابي. كما توفر منصة المدرسة دوت كوم مقالات توعوية عن أشهر اضطرابات النمو العصبية وبالتالي، يمكن لمنصة المدرسة دوت كوم العمل بشكل فعال مع الأهالي لتحقيق الأهداف المشتركة في تنمية المهارات الاجتماعية لطلاب اضطرابات النمو العصبية.

في الختام، من الضروري جدا التعرف على أشهر اضطرابات النمو العصبية التي تصيب الأطفال وكذلك أسبابها وأعراضها وطرق تشخيصها لوضع علاج مناسب لها ويقع على عاتق الأهل دور كبير فى ملاحظة سلوك طفلهم وإذا كان يعانى من أحد اضطرابات النمو العصبية أم لا وهنا يأتى دور منصة المدرسة دوت كوم حيث تشترك مع الأهالي للوصول لحل مناسب للطفل وتوفير بيئة مناسبة له.